女性下腹部子宫疼痛是怎么回事？

　　许多医学状况可能会影响女性的子宫(子宫)并引起疼痛，例如息肉，子宫内膜异位，肌瘤和癌症。子宫疼痛或不适通常在骨盆和下腹部区域感觉到，并且通常扩散到腹部中部或下背部。不同子宫状况的伴随症状相似，可能包括月经不规则出血和怀孕困难。  因此，务必要看医生确切地找出对您有影响的因素。有些担忧是严重的，但其他并非如此。

　　子宫是骨盆中的梨形结构，位于膀胱后面和直肠前面。子宫在怀孕期间会变大，通常在分娩后数周内会缩小到原来的大小。子宫的每一侧都有输卵管和卵巢。子宫，阴道，卵巢和输卵管共同构成了女性的生殖系统。

　　鉴于所有这些器官都非常接近，骨盆区域的疼痛可能是由于子宫状况或其他原因引起的。

　　子宫状况

　　子宫状况可以始于子宫本身，也可以由子宫外的因素引起，例如激素。这些情况多数可以通过药物治疗，但有些情况可能需要 子宫切除术，这是通过手术切除子宫。

　　痛经

　　痛经是严重的月经痛，可发生在月经期之前和/或期间。它通常不是子宫疾病或任何其他医学病症的征兆，并且通常可以通过止痛药或激素疗法来改善。

　　月经过多

　　月经过多是经期延长或月经很重。它可以在没有任何已知原因的情况下发生，但也可能由荷尔蒙失调，子宫肌瘤，息肉，某些类型的节育措施或癌症等引起。月经过多常常会引起贫血(红细胞计数低)，因此您可能需要治疗以控制出血以及贫血。

　　子宫脱垂

　　当将子宫固定在适当位置的肌肉和韧带变弱，使子宫下降到膀胱附近时，子宫脱垂就会发生。随着年龄的增长，许多妇女子宫轻度至中度脱垂。较为常见的症状是尿急和尿漏，但严重的情况下也会引起疼痛，尤其是在性交期间或之后。

　　子宫逆行

　　子宫可以向脊柱后部倾斜，这被描述为逆行子宫。在大多数情况下，没有症状，在怀孕期间很少引起并发症。7  您的医生会在常规的骨盆检查期间通知您子宫是否逆行。

　　先天性子宫畸形

　　有时，子宫本身的形状异常。这可能会干扰怀孕并可能增加流产的风险。8  如果您怀孕了，您的医生会在您的怀孕超声上识别出子宫畸形，即使您不怀孕，也可以通过腹部计算机断层扫描(CT)扫描或超声检查发现子宫畸形。

　　有几种典型的畸形：

　　子宫分隔：子宫由两个独立的侧面组成，子宫组织将侧面彼此完全或几乎完全分隔开。

　　双角形子宫：子宫的形状像一个心脏，导致出现两个几乎相等大小的两半，并且没有像分隔的子宫那样明确地分开。

　　Didelphic子宫：子宫被分开，特别是在下部开口附近，分为两个部分，每个部分都有一个单独的宫颈开口。

　　独角兽子宫：子宫看起来较小，因为一部分可能被压缩或未发育，从而仅形成一个“真正的”腔，其尺寸特别小。

　　盆腔炎

　　当细菌或生物体进入子宫颈并向上扩散时，感染会影响一个或多个骨盆器官，包括子宫，子宫颈和输卵管。这被称为骨盆炎。症状包括不适，分泌物，难闻的气味和尿急或疼痛。9

　　息肉

　　许多妇女的子宫息肉是子宫内的小而柔软的生长物，可引起疼痛，月经大量出血，经期出现斑点以及性交后出血。

　　肌瘤

　　肌瘤 是子宫壁的生长。有时，肌瘤通过茎附着在子宫的外部。它们的大小可以像种子或豌豆一样小，也可以像橙色或小瓜一样大。症状包括月经之间或期间大出血或长时间出血，骨盆疼痛和/或压力，背部疼痛，性交疼痛以及难以怀孕。

　　尽管子宫肌瘤有时被称为肿瘤，但它们不是癌症，并且不会像癌症那样侵入组织或传播到身体的其他部位。子宫内膜增生

　　子宫内膜增生 是子宫内膜细胞(子宫内膜)过度增殖导致其变得太厚而导致异常出血的状态。它不是癌症，但是在某些情况下，它可能导致子宫癌，特别是当它与子宫腺肌症(肌肉子宫壁内膜组织的生长)一起发生时。症状包括异常的阴道出血，白带或异常的子宫颈抹片检查。 12

　　子宫内膜异位症

　　患有子宫内膜异位症时，与子宫内衬相同的组织也会在身体的其他部位(通常是腹部或卵巢)生长。这可能导致疤痕组织在受影响的器官周围堆积。患有子宫内膜异位症的女性通常也有子宫内膜增生，但并非总是如此。症状包括月经疼痛或沉重，不规则出血或斑点，性交期间或之后的疼痛，腹部或肠道的疼痛以及排尿或排便时的疼痛。

　　子宫疤痕(阿舍曼氏综合症)

　　子宫手术，放射线或受伤后出现粘连(疤痕)称为阿舍曼综合症。通常，它不会引起症状，但是在您的月经期间可能会导致轻微出血，并且会增加不孕和流产的风险。严重的情况下会引起疼痛或感染。

　　癌症

　　子宫癌，通常称为子宫内膜癌，会引起异常的阴道出血，如果已经扩散到子宫外，则需要积极治疗。

　　慢性骨盆痛

　　如果没有可确定的疼痛原因，则可以诊断为慢性骨盆痛。当疼痛加重时，您可能需要治疗，并且您可能对引起疼痛的病症(例如胃肠道感染或膀胱感染)更加敏感。